Nội Tiết Học » Chuyên Ngành » Ung thư

Nghiên cứu các type mô bệnh học và kết quả điều trị u tuyến ức tại bệnh viện k từ 2003 -2008

Nghiên cứu các type mô bệnh học và kết quả điều trị u tuyến ức tại bệnh viện k từ 2003 -2008

Nguyễn khắc Kiểm, Hoàng Đình Chân
Bệnh viện K
tóm tắt
U tuyến ức (UTƯ) thường nằm  ở trung thất trước trên,  có  tỷ  lệ  mắc  khoảng  0,86  -  1/100.000  dân, thường  gặp  ở  lứa  tuổi  30  – 50.  Qua  nghiên  cứu 71 bệnh nhân UTƯ điều trị tạiBệnh viện K từ năm 2003 -2008 chúng tôi chú ý tới hai vấn đề là mô bệnh học và kết qủa điều trị.
Mô  bệnh học: gặp chủ yếu các type A; type AB; các type B (B1; B2; B3) là 81,7%; type C chiếm tỷ lệ thấp 18,3% nhưng tiến triển nhanh, tiên lượng xấu. U tuyếnức ác tính thực sự chiếm tỷ lệ cao 50,7%.
Kết quả điều trị: phẫu thuật là phương pháp điều trị cơ bản (69%), sự kết hợp phẫu thuật + xạ trị + hóa trị cho kết quả tốt 90,1%. Phẫu thuật ở giai đoạn sớm khi  khối  u  chưa xâm  lấn  cho kết  quả  tốt  100%,  giai đoạn khối  u  đã  xâm  lấn  tỷ  lệ  tái  phát  là  10,6%,  là bệnh có tiên lượng tốt tỷ lệ sống 5 năm cao 85,4%
Đặt vấn đề
U tuyến ức (UTƯ) thường nằm ở trung thất trước trên, hay  gặp ở lứa tuổi 30-50 chiếm từ 20-40% các khối UTT, ngoài sự chèn ép trung thất, chúng còn liên quan tới bệnh nhược cơ,khi đã chẩn đoán xác định là UTƯ  thì  phẫu  thuật  được  lựa  chọn  đầu  tiên  và  cấp thiết, nhằm loại bỏ khối u và ngăn chặn sự tiến triển xâm lấn ác tính. Bởi lẽ tỷ lệ ác tính hóa của UTƯ rất cao từ 30-50% nhưng nếu được phẫu thuật sớm cho kết quả tốt.
Những năm gần đây ngành phẫu thuật lồng ngực và giải phẫu bệnh học đã có những tiến bộ. Các tác giả Âu  -Mỹ có nhiều công trình nghiên cứu về chẩn đoán,  phân  loại  mô  bệnh  học  và  phẫu  thuật  cắt  bỏ UTƯ. Từ những nghiên cứu hình thái học vi thể (mô, siêu vi mô, mô hóa học, hóa mô miễn dịch...) đã thấy tính đa dạng và sự biến hóa của các tế bào trong cấu trúc  của  tuyến  ức,  cho  nên  có  nhiều  tác  giả  đưa  ra cách phân loại UTƯ với những quan điểm khác nhau, cho đến những năm gần đây y văn chưa được thống nhất. Năm 2003 Tổchức Y tế thế giới  (WHO) đã đưa ra  cách  phân  loại  mới,  tuy  nhiên  cho  đến  nay  cũng chưa được áp dụng hệ thống, vì vậy lịch sử phân loại của UTƯ rất phức tạp.ở  Việt  Nam,  UTƯ  đã  được  nghiên  cứu  từ  những năm 70 tại các bệnh viện lớn như bệnh viện Việt Đức, bệnh viện Chợ Rẫy, bệnh viện Quân đội 103. Tại bệnh viện  K  phẫu  thuật  lồng  ngực  được  triển  khai  từ  năm 1997, vì vậy chúng tôi tiến hành đề tài với mục tiêu:
1.  Phân  loại  mô  bệnh  học  của  u  tuyến  ức  theo WHO 2003.
2. Đánh giá kết quả điều trị u tuyến ức

Tags: u tuyến ức, u tuyến ức type b1, u tuyến ức type b2 u tuyen uc B1

Thuộc loại: Chuyên Ngành » Ung thư
Loại tài liệu:  Portable Document Format (.pdf)
Gửi bởi: Guest Kích cỡ: *******
Mức phí: 10.000 vnd Lần tải: *******
Mã tài liệu: TLD16262 Ngày gửi: 22-03-2016

Hỗ trợ qua Email và Yahoo Chát

THÔNG BÁO: từ tháng 04/2018 vì một số lý do bất khả kháng hệ thống nạp điểm bằng thẻ cào của chúng tôi sẽ buộc phải tạm dừng. Trong thời gian này quý khách nạp điểm vào hệ thống thực hiện bằng cách chuyển Khoản qua tài khoản Ngân hàng hoặc ví điện tử MOMO. HỖ TRỢ 0915.558.890

Thông tin tài khoản Ngân hàng của Chúng tôi:

 

Tên tài khoản: BÙI QUANG THỤ : Số tài khoản: 0451000273276

 

Ngân hàng TMCP Ngoại thương Việt Nam chi nhánh Thành Công-Hà Nội

Hoặc

 

Chuyển tiền qua ví điện tử MOMO 

 

ví điện tử MOMO bạn có thể chuyển điểm qua số điện thoại 0915558890

Noitiethoc.com, thuvienykhoa.vn chúng tôi hỗ trợ tìm tài liệu y học theo yêu cầu

+ Tìm tài liệu theo chủ đề, theo đề tài, báo cáo, luận văn bạn đang làm..

+ Hỗ trợ tìm tải tài liệu y học các trang 123doc, xemtailieu, yhth, tailieu.vn...

+ Tìm sách báo, tiếng anh, tiếng pháp, giáo trình y học trong và ngoài nước..

Hotline : 0915.558.890 or 0978.770.836 EMail Noitiethoc86@gmail.com

Tài liệu khác thuộc Chuyên Ngành » Ung thư