Nội Tiết Học » Bài Báo Khoa Học » Tim Mạch Học

Suy giảm chức năng thận trong suy tim cấp

Suy giảm chức năng thận trong suy tim cấp 

Châu Ngọc Hoa, Giang Minh Nhật
Bộ môn Nội tổng quát, Đại học Y Dược TP. Hồ Chí Minh 
Tóm TẮT
Mở đầu: Suy giảm chức năng thận (SGCNT) là một rối loạn đi kèm rất hay gặp trong suy tim cấp, chiếm tần suất dao động 10%-40% [1],[17].
Những nghiên cứu gần đây cho thấy ý nghĩa tiên lượng của SGCNT trong suy tim cấp phụ thuộc vào tình trạng lâm sàng sung huyết và các đặc điểm của SGCNT [19].
Mục tiêu: Khảo sát tần suất, đặc điểm và các yếu tố nguy cơ của SGCNT trên bệnh nhân nhập viện vì suy tim cấp
Đối tượng - Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu đoàn hệ tiến cứu được thực hiện trên 196 bệnh nhân suy tim cấp nhập viện tại Khoa Nội Tim mạch
- Bệnh viện Nhân dân Gia Định từ tháng 7/2016 đến tháng 3/2017. Suy tim cấp được định nghĩa theo tiêu chuẩn Hội Tim Châu Âu (ESC) 2012.
SGCNT được định nghĩa và phân độ nặng theo tiêu chuẩn tổn thương thận cấp KDIGO 2012. Yếu tố nguy cơ SGCNT trong suy tim cấp được xác định dựa trên phân tích hồi qui đa biến.
Kết quả: Trên 196 bệnh nhân suy tim cấp, SGNCT chiếm 43,4%. 80,0% SGCNT trong suy tim cấp xuất hiện trong vòng 48 giờ đầu sau nhập viện. 66,8% bệnh nhân suy tim cấp tại thời điểm nhập viện có eGFR (MDRD) < 60 ml/ph. Trong nhóm bệnh nhân có SGCNT, nồng độ Creatinine huyết thanh tăng trung vị 49,5%. 89,4% SGCNT trong suy tim cấp ở giai đoạn 1 (phân giai đoạn KDIGO). 76,5% SGCNT phục hồi trong quá trình nằm viện và 20,0% SGCNT là thoáng qua. Sau khi phân tích hồi qui đa biến Cox, mức độ khó thở NYHA IV (OR = 2,82, KTC 95% 1,29 - 6,16, p=0,009) và nồng độ Creatinine huyết thanh (OR = 21,12, KTC 95% 3,10 - 143,73, p=0,002) lúc nhập viện là hai yếu tố tiên lượng độc lập cho sự xuất hiện SGCNT trong suy tim cấp.
Kết luận: SGCNT là một rối loạn đi kèm hay gặp trong suy tim cấp. Phần lớn SGCNT trong suy tim cấp ở mức độ nhẹ và phục hồi trong quá trình nằm viện. Tuy nhiên, sự hồi phục chức năng thận là khá chậm. Các đặc điểm lâm sàng suy tim cấp lúc nhập viện có thể giúp xác định bệnh nhân có nguy cơ xuất hiện SGCNT.
 

Tags: chức năng thận, suy tim suy tim cấp

Thuộc loại: Bài Báo Khoa Học » Tim Mạch Học
Loại tài liệu:  Portable Document Format (.pdf)
Gửi bởi: Guest Kích cỡ: *******
Mức phí: 10.000 vnd Lần tải: *******
Mã tài liệu: TLD29384 Ngày gửi: 21-01-2018

Hỗ trợ qua Email và Yahoo Chát

THÔNG BÁO: từ tháng 04/2018 vì một số lý do bất khả kháng hệ thống nạp điểm bằng thẻ cào của chúng tôi sẽ buộc phải tạm dừng. Trong thời gian này quý khách nạp điểm vào hệ thống thực hiện bằng cách chuyển Khoản qua tài khoản Ngân hàng hoặc ví điện tử MOMO. HỖ TRỢ 0915.558.890

Thông tin tài khoản Ngân hàng của Chúng tôi:

 

Tên tài khoản: BÙI QUANG THỤ : Số tài khoản: 0451000273276

 

Ngân hàng TMCP Ngoại thương Việt Nam chi nhánh Thành Công-Hà Nội

Hoặc

 

Tên Tài Khoản: VŨ ĐÌNH THUẬN

 

Ngân hàng Á Châu ACB : 259687439 , ACB chi nhánh Láng Thượng-Hà Nội

 

Chuyển tiền qua ví điện tử MOMO 

 

ví điện tử MOMO bạn có thể chuyển điểm qua số điện thoại 0932716617 hoặc 0915558890

Noitiethoc.com, thuvienykhoa.vn chúng tôi hỗ trợ tìm tài liệu y học theo yêu cầu

+ Tìm tài liệu theo chủ đề, theo đề tài, báo cáo, luận văn bạn đang làm..

+ Hỗ trợ tìm tải tài liệu y học các trang 123doc, xemtailieu, yhth, tailieu.vn...

+ Tìm sách báo, tiếng anh, tiếng pháp, giáo trình y học trong và ngoài nước..

Hotline : 0915.558.890 or 0978.770.836 EMail Noitiethoc86@gmail.com

Tài liệu khác thuộc Bài Báo Khoa Học » Tim Mạch Học