Nội Tiết Học » Bài Báo Khoa Học » Tim Mạch Học

Tạo hình van động mạch phổi 3 lá trong sửa chữa đường ra thất phải

Tạo hình van động mạch phổi 3 lá trong sửa chữa đường ra thất phải

Lê Văn Nam*, Trần Quyết Tiến**
Bộ môn PT LN-TM, Đại học Y Dược TP. Hồ Chí Minh*
Bệnh viện Chợ Rẫy**
TÓM TẮT
Đặt vấn đề:Tái tạo van động mạch phổi là một bước rất quan trọng trong phẫu thuật bệnh tim bẩm sinh. Mặc dù hiện nay có nhiều vật liệu nhân tạo nhưng sửa chữa đường ra thất phải bằng màng ngoài tim vẫn là phương pháp khá phổ biến ở trẻ em. Nghiên cứu này tiến hành tạo hình van ĐM phổi có 3 lá nhằm đánh giá về kỹ thuật và tính hiệu quả của van này
Phương pháp nghiên cứu:Van ĐM phổi có 3 lá được tạo hình bằng màng ngoài tim khi sửa chữa triệt để bệnh nhân thân chung ĐM và thiểu sản ĐM phổi. Kích thước vòng van, lá van đảm bảo phù hợp với chiều cao và cân nặng cũng như độ kín. Đánh giá kết quả qua diễn tiến trong và sau mổ cũng như theo dõi bằng siêu âm tim, nhằm khảo sát mức độ hẹp, chênh áp qua van, mức độ hở van cũng như kết quả chung cuộc của phẫu thuật.
Kết quả:29 bệnh nhi được phẫu thuật với 21 bệnh thân chung động mạch và 8 bệnh thiểu sản động mạch phổi, nhỏ nhất 2,25 kg, lớn nhất 18 kg. Thời gian chạy máy tim phổi nhân tạo tương ứng với từng nhóm bệnh là 149’ va 139’. Thời gian kẹp động mạch chủ là 84’ và 72’. Tử vong 7%, chảy máu sau mổ 7%, đẻ hở xương ức 10%, mổ lại 10% ngay trong thời kỳ hồi sức. Theo dõi lâu dai 3-9 năm có 10% bị hở năng và 14% bị hẹp nặng (Chênh áp tâm thu > 64 mm Hg), 24 % hẹp trung bình. Có 1 trường hợp đã mổ thay ĐM phổi khác (sau 4 năm) và 2 trường hợp sẽ phải mổ thay lại.Kết luận:Tạo hình van ĐM mạch phổi có 3 lá bằng màng ngoài tim tự thân tương đối đơn giản, dễ thực hiện. Van ĐM phổi được tạo ra không bị thải loại, ít bị thoái hóa, có thể lớn lên theo thời gian và có hiệu quả cao, tồn tại lâu dài, ít bị hở hay hẹp thứ phát. Kỹ thuật này vẫn là một giải pháp kinh điển, đặc biệt là ở Việt Nam, vật liệu có sẵn, tiện lợi, rẻ tiền

Tags: Tạo hình van động mạch phổi

Thuộc loại: Bài Báo Khoa Học » Tim Mạch Học
Loại tài liệu:  Portable Document Format (.pdf)
Gửi bởi: Guest Kích cỡ: *******
Mức phí: 10.000 vnd Lần tải: *******
Mã tài liệu: TLD29403 Ngày gửi: 21-01-2018

Hỗ trợ qua Email và Yahoo Chát

THÔNG BÁO: từ tháng 04/2018 vì một số lý do bất khả kháng hệ thống nạp điểm bằng thẻ cào của chúng tôi sẽ buộc phải tạm dừng. Trong thời gian này quý khách nạp điểm vào hệ thống thực hiện bằng cách chuyển Khoản qua tài khoản Ngân hàng hoặc ví điện tử MOMO. HỖ TRỢ 0915.558.890

Thông tin tài khoản Ngân hàng của Chúng tôi:

 

Tên tài khoản: BÙI QUANG THỤ : Số tài khoản: 0451000273276

 

Ngân hàng TMCP Ngoại thương Việt Nam chi nhánh Thành Công-Hà Nội

Hoặc

 

Tên Tài Khoản: VŨ ĐÌNH THUẬN

 

Ngân hàng Á Châu ACB : 259687439 , ACB chi nhánh Láng Thượng-Hà Nội

 

Chuyển tiền qua ví điện tử MOMO 

 

ví điện tử MOMO bạn có thể chuyển điểm qua số điện thoại 0932716617 hoặc 0915558890

Noitiethoc.com, thuvienykhoa.vn chúng tôi hỗ trợ tìm tài liệu y học theo yêu cầu

+ Tìm tài liệu theo chủ đề, theo đề tài, báo cáo, luận văn bạn đang làm..

+ Hỗ trợ tìm tải tài liệu y học các trang 123doc, xemtailieu, yhth, tailieu.vn...

+ Tìm sách báo, tiếng anh, tiếng pháp, giáo trình y học trong và ngoài nước..

Hotline : 0915.558.890 or 0978.770.836 EMail Noitiethoc86@gmail.com

Tài liệu khác thuộc Bài Báo Khoa Học » Tim Mạch Học