Biến đổi các chỉ số sinh hóa và vi rút sau 12 tháng điều trị bằng thuốc kháng vi rút ETV trên bệnh nhân viêm gan siêu vi B mạn tại viện Pasteur TP. Hồ Chí Minh

Biến đổi các chỉ số sinh hóa và vi rút sau 12 tháng điều trị bằng thuốc kháng vi rút ETV trên bệnh nhân viêm gan siêu vi B mạn tại viện Pasteur TP. Hồ Chí Minh.
Tác giả: Nguyễn Viết Thịnh, Huỳnh Văn Bé Phương, Đinh Văn Thới, Nguyễn Thị Thu Hường, Cao Hữu Nghĩa, Nguyễn Thị Thu Thủy.
Tóm tắt:
Viêm gan B mạn có thể dẫn đến nhiều biến chứng nặng như xơ gan và ung thư gan. Thuốc kháng virus ức chế sự sao chép vi rút, bình ổn chức năng gan và cải thiện về mặt mô học, làm thay đổi diễn tiến lâm sàng và dự phòng tiến triển của bệnh. Một nghiên cứu tiến cứu, mở, không nhóm chứng trên 75 bệnh nhân từ 16 tuổi trở lên được chẩn đoán và theo dõi tại Viện Pasteur Thành phố Hồ Chí Minh. Bệnh nhân được điều trị bằng Entecavir (ETV) 0,5mg 2 giờ sau ăn trong suốt 12 tháng. Sau 3 tháng điều trị, 84% bệnh nhân có ALT về giá trị ngưỡng và tỉ lệ này tăng lên đến 97,3% lúc 12 tháng (p < 0,001). Tỉ lệ HBV-DNA ở cả 2 nhóm HBeAg (+) và HBeAg (-) dưới ngưỡng xác định ở 3, 6 và 12 tháng lần lượt là 32%, 54,7% và 84% (p < 0,05). Giá trị cải thiện về Fibroscan tương quan bằng 0,01 X ALT + 4,9; (r = 0,11 và p < 0,05). ETV 0,5mg nên được khuyến cáo trong điều trị VGSV B mạn do những cải thiện về mặt sinh hóa, virus và mô học gan