Nội Tiết Học » Tài Liệu Nội Khoa » Tài liệu cơ sở

NHỮNG YẾU TỐ TIÊN LƯỢNG NẶNG TRONG NHIỄM TRÙNG HUYẾT TẠI KHOA HỒI SỨC CẤP CỨU BỆNH VIỆN NHI ĐỒNG

 NHỮNG YẾU TỐ TIÊN LƯỢNG NẶNG TRONG NHIỄM TRÙNG HUYẾT TẠI KHOA HỒI SỨC CẤP CỨU BỆNH VIỆN NHI ĐỒNG

Hoàng Trọng Kim*, Trương Thị Hoà**, Đỗ văn Dũng*** 
TÓM TẮT 
Nhiễm trùng huyết là tình trạng nặng và tử vong cao. Vì thế việc biết nhữngdấu hiệu lâm sàng và cận lâm sàng nào có thể dự đoán, tiên lượng NTH nặng là rất hữu ích cho các bác sĩ lâm sàng làm việc tại các khoa HSCC. Nghiên cứu này là n/c cắt ngang qua việc điều tra 60 bn NTH có cấy máu dương tính tại BV NĐ1 thấy rằng: -Chủ yếu bn NTH là trẻ sơ sinh (45%) và nhủ nhi (30%), bn nam nhiều hơn nữ. 
Không có sự khác biệt về tuổi và giới giữa các nhóm bệnh nhi với sốc và tử vong. -Có sự khác biệt dấu hiệu giữa các bn sốc và không sốc với các triệu chứng: tím tái, thời gian phục hồi màu da chậm, vô niệu, tiêu đàm máu, Glassgow dưới 8 điểm. -Có sự khác biệt dấu hiệu giữa các bn sốc và không sốc với các xét nghiệm: PaO2<60mmHg, CRP, Creatinine, SGOT and SGPT >200U/l. -Tác nhân gây bệnh phổ biến nhất là: S. coag. negative (28,33%), Klebsiella.spp (20%) và Acinetobacterspp (20%). Vi khuẩn có khả năng gây sốc và nguy cơ tử vong cao là E. coli (66,67%),  S. coag. negative (64,71%) và Acinetobacter(33,33%). Đường vào của vi khuẩn phổ biến nhất là: hô hấp(38,33%), tiêu hoá (31,37%) và da (11,67%). 
Đường vào có tỷ lệ tử vong nhiều nhất là hô hấp (56,52%) và vết mổ (50%). 
-Những yếu tố liên quan tới sốc nhiễm trùng và tử vong trong NTH trẻ em là: + Lâm sàng: tím tái, TGPHM da chậm, vô niệu, tiêu đàm máu, Glassgow < 8 điểm. + Cận lâm sàng: PaO2< 60mmHg, Creatinine, SGOT and SGPT >200U/l. +Vi khuẩn: E. coli, S. coag. negative và Acinetobacter.spp. NTH có 
đường vào là hô hấp và vết mổ liên quan tới tỷ lệ tử vong cao hơn. Chúng tôi cũng khuyến cáo rằng những triệu chứng trên nên được giám sát chặt chẽ trong bệnh nhân nhiễm trùng huyết để chúng ta có thể can thiệp thích hợp kịp thời

Tags: nhiễm khuẩn huyết, nhiem khuan huyet tre em, nhiễm trùng hô hấp

Thuộc loại: Tài Liệu Nội Khoa » Tài liệu cơ sở
Loại tài liệu:  Portable Document Format (.pdf)
Gửi bởi: Guest Kích cỡ: *******
Mức phí: 10.000 vnd Lần tải: *******
Mã tài liệu: TLD9198 Ngày gửi: 02-04-2015

Hỗ trợ qua Email và Yahoo Chát

THÔNG BÁO: từ tháng 04/2018 vì một số lý do bất khả kháng hệ thống nạp điểm bằng thẻ cào của chúng tôi sẽ buộc phải tạm dừng. Trong thời gian này quý khách nạp điểm vào hệ thống thực hiện bằng cách chuyển Khoản qua tài khoản Ngân hàng hoặc ví điện tử MOMO. HỖ TRỢ 0915.558.890

Thông tin tài khoản Ngân hàng của Chúng tôi:

 

Tên tài khoản: BÙI QUANG THỤ : Số tài khoản: 0451000273276

 

Ngân hàng TMCP Ngoại thương Việt Nam chi nhánh Thành Công-Hà Nội

Hoặc

 

Chuyển tiền qua ví điện tử MOMO 

 

ví điện tử MOMO bạn có thể chuyển điểm qua số điện thoại 0915558890

Noitiethoc.com, thuvienykhoa.vn chúng tôi hỗ trợ tìm tài liệu y học theo yêu cầu

+ Tìm tài liệu theo chủ đề, theo đề tài, báo cáo, luận văn bạn đang làm..

+ Hỗ trợ tìm tải tài liệu y học các trang 123doc, xemtailieu, yhth, tailieu.vn...

+ Tìm sách báo, tiếng anh, tiếng pháp, giáo trình y học trong và ngoài nước..

Hotline : 0915.558.890 or 0978.770.836 EMail Noitiethoc86@gmail.com

Tài liệu khác thuộc Tài Liệu Nội Khoa » Tài liệu cơ sở