ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG U QUÁI TRUNG THẤT LÀNH TÍNH ĐƯỢC ĐIỀU TRỊ PHẪU THUẬT TẠI BỆNH VIỆN HỮU NGHỊ VIỆT ĐỨC GIAI ĐOẠN 2015 – 2021

ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG U QUÁI TRUNG THẤT LÀNH TÍNH ĐƯỢC ĐIỀU TRỊ PHẪU THUẬT TẠI BỆNH VIỆN HỮU NGHỊ VIỆT ĐỨC GIAI ĐOẠN 2015 – 2021
Phạm Hữu Lư 1, Ngô Văn Nam2
1 Trung tâm Tim mạch và Lồng ngực, Bệnh viện hữu nghị Việt Đức
2 Bệnh viện Ung bướu Thanh Hoá
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của bệnh nhân u quái trung thất lành tính được phẫu thuật tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức giai đoạn 2015 – 2021. Phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang, hồi cứu với tất cả các trường hợp chẩn đoán là u quái trung thất lành tính được phẫu thuật tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức từ tháng 01/2015 đến tháng 12/2021. Kết quả: Bao gồm 46 đối tượng, 15 nam và 31 nữ. Tuổi trung bình là 28,98 ± 12,51 (12 – 66). Trong số 40 ca có triệu chứng, đau ngực là triệu chứng hay gặp nhất (80,43%), thời gian diễn biến bệnh trung bình là 4,5 ± 8,2 tháng. Chụp cắt lớp vi tính có kết quả chẩn đoán cao (100%). Tất cả u nằm ở trung thất trước với kích thước u trung bình 8,4 ± 3,8 cm (2,7 – 17,4). Có 4 ca (8,7%) có tổn thương cơ quan sinh dục kèm theo là u xơ tử cung và nang buồng trứng. Các xét nghiệm alpha-FP và beta-HCG đều trong giới hạn bình thường. Kết luận: Bệnh nhân u quái trung thất lành tính có thể gặp ở mọi lứa tuổi, không có sự khác biệt về giới tính, không có triệu chứng lâm sàng đặc trưng, hay gặp nhất là đau ngực, đa số nằm ở trung thất trước, u có thể được phát hiện trên Xquang và chụp cắt lớp vi tính. Trong một số trường hợp cần phân biệt với u tế bào mầm ác tính.

U quái trung thất lành tính chiếm 5 –10% tổng  số  khối  u  trung  thất1,  và  thường  nằm  ở trung thất trước.  U trung thất nói chung  và  u quái trung thất lành tính nói riêng thường tiến triển chậm, ít có triệu chứng lâm sàng. Ở người lớn, 2/3 trường hợp không có triệu chứng lâm sàng2,3. U quái trung thất lành tính có thể điều trị khỏi bằng phẫu thuật cắt bỏ hoàn toàn khối u với tiên  lượng  tốt4.  Đã  có  nhiều  nghiên  cứu  về  u trung  thất  nói  chung,  nhưng  chưa  có  nhiều nghiên  cứu  chuyên  về  u  quái  trung  thất  lành tính. Nghiên cứu này nhằm mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng nhóm bệnh nhân phẫu thuật u  quái  trung  thất  lành  tính  tại  Bệnh  viện  Hữu nghị Việt Đức giai đoạn 2015 -2021