ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG VÀNG DA TRẺ SƠ SINH NON THÁNG TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TRUNG ƯƠNG THÁI NGUYÊN

ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CẬN LÂM SÀNG VÀNG DA TRẺ SƠ SINH NON THÁNG TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TRUNG ƯƠNG THÁI NGUYÊN
NGUYỄN THỊ MAI – Bệnh viện đa khoa tỉnh Sơn La-NGUYỄN VĂN SƠN – Trường Đại học Y Dược Thái Nguyên NGUYỄN VIỆT HÙNG – Cục Quản lý KCB
TÓM TẮT
Bên cạnh những hội chứng lớn như Suy hô hấp sơ sinh, Nhiễm trùng sơ sinh thì Vàng da sơ sinh là một hội chứng thường gặp trong thực hành nhi khoa hàng ngày.
Bệnh nhân cần được chẩn đoán và điều trị đúng để tránh cho trẻ bị đe doạ tính mạng hoặc sống với di chứng thần kinh nặng nề. Để tìm hiểu đặc điểm lâm sàng cận lâm sàng sơ sinh non tháng vàng da tăng bilirubin tự do.
Chúng tôi tiến hành nghiên cứu trên 310 trẻ sơ sinh non tháng vàng da điều trị tại khoa nhi bệnh viện đa khoa trung ương Thái Nguyên theo phương pháp mô tả cắt ngang. Kết quả cho thấy đa số vàng da xuất hiện 49-72 giờ sau sinh, vàng da được phát hiện khi trẻ vàng đến vùng 3, vùng 4, vẫn còn những trẻ được phát hiện vàng da muộn khi đã có biểu hiện triệu chứng tổn thương não, có mối tương quan thuận giữa mức độ vàng da trên lâm sàng và bilirubin máu tự do. Vàng da chủ yếu xảy ra ở trẻ có mẹ mang nhóm máu O, con mang nhóm máu B, trẻ càng non cân nặng càng thấp có mức bilirubin máu càng thấp, trẻ có biểu hiên tổn thương não khi bilirubin toàn phần trung bình 261.75 ±100.8, bilirubin GT trung bình 247.72±95.79. Có 37.1% không có yếu tố đối kháng nhóm máu mẹ con hệ ABO, 99.6% trẻ vàng da có suy hô hấp sau đẻ, 40.4% trẻ vàng da chưa tìm thấy nguyên nhân, 22.6% có yếu tố đối kháng nhóm máu mẹ con hệ ABO, 17.1% mẹ vỡ rỉ ối trên 6 giờ, chỉ có 6.5% có mẹ dùng thuốc kích sinh (Oxytocin). Còn 13.3% trẻ vàng da được đánh giá mức độ vàng da trên lâm sàng không tương xứng với mức bilirubin ở cùng một thời điểm. Ở nhóm trẻ dưới 35 tuần có tần số giảm protein máu cũng như albumin nhiều hơn nhóm trẻ từ 35 tuần đến dưới 37 tuần.

MÃ TÀI LIỆU

NCKH.0003

Giá :

20.000đ

Liên Hệ

0915.558.890