ĐÁNH GIÁ MỘT SỐ ĐẶC ĐIỂM SIÊU ÂM PHỔI TẠI GIƯỜNG Ở BỆNH NHÂN COVID-19 CÓ TRIỆU CHỨNG HÔ HẤP TẠI BỆNH VIỆN DÃ CHIẾN TRUYỀN NHIỄM SỐ 2

ĐÁNH GIÁ MỘT SỐ ĐẶC ĐIỂM SIÊU ÂM PHỔI TẠI GIƯỜNG Ở BỆNH NHÂN COVID-19 CÓ TRIỆU CHỨNG HÔ HẤP TẠI BỆNH VIỆN DÃ CHIẾN TRUYỀN NHIỄM SỐ 2
Nguyễn Đăng Hải1, Lương Công Thức1, Nguyễn Quốc Huy1, Phạm Quang Phú1
Đoàn Việt Cường1, Hoàng Lan Hiệp2, Triệu Văn Tuý1, Phùng Văn Bằng1
Nguyễn Tiến Dũng1, Phạm Văn Công1, Nguyễn Mạnh Cường1, Phùng Anh Tuấn1
Nguyễn Xuân Khái1, Trịnh Văn Trung1, Hoàng Đình Anh1
TÓM TẮT
Mục tiêu: Đánh giá một số đặc điểm tổn thương phổi trên siêu âm ở bệnh nhân (BN) COVID-19 có triệu chứng hô hấp trong điều kiện triển khai Bệnh viện Dã chiến. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả, cắt ngang 90 BN được chẩn đoán xác định COVID-19 dựa trên xét nghiệm virus SARS-CoV-2 bằng RT-PCR tại Bệnh viện Dã chiến Truyền nhiễm số 2,
Bệnh viện Quân y 103. Kết quả: Tỷ lệ nam/nữ: 38/52, tuổi trung bình: 31,2 ± 10,8; các triệu chứng: ho 75,6%, rát họng 52,2%, đau ngực 17,8%, khó thở 16,7%, nhịp thở > 20 lần/phút và SpO2 < 94,0% cùng 5,6%. Tỷ lệ có tổn thương phổi trên X-quang: 12,2%, cao nhất là tổn thương kính mờ (10,0%). Tổn thương phổi trên siêu âm: Tràn dịch màng phổi 7,8%, tổn thương kẽ 3,3%, đông đặc và phế quản hơi 1,1%. Thời gian trung bình tiến hành siêu âm phổi: 8,3 ± 1,6 phút, nhiệt độ môi trường khi siêu âm: 28,7 ± 1,80C; nhiệt độ bên trong bộ đồ bảo hộ cá nhân (PPE – Personal Protective Equipment) khi siêu âm: 29,1 ± 0,40C. Kết luận: Ở BN COVID-19 có triệu chứng hô hấp, hình ảnh tổn thương trên siêu âm phổi tại giường hỗ trợ thực hành lâm sàng. Có thể thực hiện thăm dò nhiều lần trong quá trình theo dõi tổn thương, tránh cho BN phải chịu ảnh hưởng của tia phóng xạ như chụp X-quang. Triển khai kỹ thuật này trong điều kiện bệnh viện dã chiến cần chú ý nhiệt độ phòng siêu âm phù hợp cho hoạt động của máy và nhiệt độ trong bộ PPE của bác sĩ siêu âm.

Virus gây ra COVID-19 được khẳng định là Coronavirus, gây hội chứng hô hấp cấp tính nặng (SARS-CoV-2); trước đây được gọi là 2019-nCoV. Tháng 2/2020, Tổ chức Y tế thế giới đã công bố đây là đại dịch. Trên toàn cầu, hơn 177 triệu trường hợp được xác nhận nhiễm COVID-19 [1]. Tại Việt Nam, trong đợt dịch từ tháng 5/2021 đã có hơn 11.000 ca nhiễm, trong đó Bắc Giang là tâm dịch chính với số ca mắc hơn 4.000. Số ca tử vong ở Việt Nam có liên quan đến COVID-19 là 59 ca, chiếm 0,5% [2]. Theo nhiều nghiên cứu, khoảng 80% BN mắc COVID-19 có biểu hiện nhẹ và thường hồi phục sau 1 tuần, 14% tiến triển đến viêm phổi và > 4% diễn tiến nặng gây suy hô hấp, suy đa cơ quan… cần chăm sóc tích cực [3]. Việc triển khai bệnh viện dã chiến đã được thực hiện ở nhiều quốc gia. Tại Việt Nam cũng đã triển khai tại một số địa điểm với đặc thù: Vừa phải đảm bảo các nguyên tắc điều trị, phòng dịch, vừa đảm bảo thuận tiện cho nhân viên y tế làm việc trong điều kiện dã chiến.

MÃ TÀI LIỆU

TCYDH.2022.00013

Giá :

10.000đ

Liên Hệ

0915.558.890