Nghiên cứu sự thay đổi hàm lượng EGF, VEGF của bệnh nhân có vết thương mạn tính

Nghiên cứu sự thay đổi hàm lượng EGF, VEGF của bệnh nhân có vết thương mạn tính được điều trị bằng huyết tương giàu tiểu cầu.
Nguyễn Ngọc Tuấn1, Nguyễn Tiến Dũng1
1 Bệnh viện Bỏng quốc gia Lê Hữu Trác
Nội dung chính của bài viết
Tóm tắt
Vết thương mạn tính (VTMT) có sự rối loạn quá trình tái tạo và biểu mô hóa, một trong những nguyên nhân là có sự suy giảm các grow factor (GF). Huyết tương giàu tiểu cầu (platelet-rich plasma – PRP) điều trị vết thương mạn tính là một liệu pháp hiệu quả, an toàn cao, xâm lấn tối thiểu. Chúng tôi tiến hành nghiên cứu nhằm:
1 Đánh giá sự thay đổi hàm lượng EGF (epidermal growth factor) và VEGF (vascular endothelial growth factor) trong PRP trước và sau khi hoạt hóa.
2. Đánh giá sự thay đổi hàm lượng EGF, VEGF tại chỗ VTMT được điều trị bằng PRP.
Nghiên cứu tiến hành trên 24 bệnh nhân (BN) có VTMT, từ 18 tuổi trở lên, điều trị tại Bệnh viện Bỏng Quốc gia từ 11/2018 – 2/2020 bằng phương pháp tiêm PRP tại VTMT. Định lượng EGF và VEGF theo nguyên lý phản ứng Elisa, sử dụng chất chuẩn là EGF/VEGF và kháng thể đặc hiệu với EGF/VEGF.
Kết quả cho thấy sau hoạt hóa, hàm lượng EGF/VEGF trong PRP đều tăng; hàm lượng EGF và VEGF mô vết thương cũng tăng sau 1 tuần điều trị.
Kết luận: Liệu pháp PRP điều trị tại chỗ có tác dụng kích thích liền vết thương do đã làm tăng EGF và VEGF tại VTMT.

Vết  thương  mạn  tính  (VTMT)  là  vấn đềquan trọng của sức khỏe đang được xã hội quan tâm hiện nay. Tại Mỹ, VTMT ảnh hưởng  tới  khoảng  3 -6  triệu người  với  tỷlệngười  trên  65  tuổi  chiếm  85%.  Chi  phí điều  trịVTMT ước tính hàng năm khoảng 3  tỉUSD (Mathieu  D  2006  [1];  Menke  NB 2007 [2]). Cho tới năm 2014, riêng chi phí chăm sóc  loét  tỳđè ước  tính  gần  11  tỷ(USD) mỗi năm và chi phí cho mỗi  vết  loét trung bình khoảng 500 -70.000 (USD). Tại Anh, chi  phí  chăm  sóc  vết  thương  (VT)  hàng năm được ước  tính  là  2.165  tỷUSD năm 2014  (Dowsett  C.,  2014  [3]). Ở các nước phát triển, khoảng  1 -2%  dân  số  sẽ có một VTMT trong suốt cuộc đời của họ. Chi phí chăm sóc VTMT tới 2 -3% ngân sách y tế .