Nhân 10 trường hợp rò dạ dày tá tràng sau mổ sỏi mật và áp xe gan

Tên bài báo:Nhân 10 trường hợp rò dạ dày tá tràng sau mổ sỏi mật và áp xe gan

Tác giả:    Trần Gia Khánh

Tên tạp chí:    Ngoại khoa

Năm xuất bản:    1990    Số:    1    Tập:    18    Trang:    2-7

Tóm tắt:    Nghiên cứu 10 bệnh nhân dò dạ dày tá tràng sau mổ gan mật (9 trường hợp (TH) mổ sỏi mật, 1 TH sau mổ áp xe gan) trong 4 năm (1984-1987), tại khoa Phẫu thuật gan mật, Bệnh viện Hữu Nghị Việt Nam – Cộng hòa Dân chủ Đức, nhằm xử trí phẫu thuật khi có thương tổn dạ dày tá tràng trong mổ mật cũng như điều trị ngoại khoa khi có rò xảy ra. Kết quả: Để tránh rò hoặc hạ thấp tỷ lệ tử vong do rò, khi mổ mật nếu có thương tổn dạ dày tá tràng, tốt nhất nên cắt dạ dày. Khâu hoặc dẫn lưu tá tràng chỉ tiến hành nếu tổ chức lại chỗ tốt và ít nhiễm trùng. Tình trạng BN nặng, dính nhiều thì có thể áp dụng khâu hoặc thắt môn vị, nối vị tràng và dẫn lưu tá tràng. Khi đã có rò, nếu mổ lại sớm cắt dạ dày, nếu không cắt thì mở thông hổng tràng sớm cho ăn và lấy lại dịch rò. Không nên khâu lại lỗ rò vì rất ít khả năng lành.