RUNG NHĨ VÀ NHỒI MÁU NÃO Ở BỆNH NHÂN SAU VÁ THÔNG LIÊN NHĨ: VAI TRÒ CỦA PHẪU THUẬT MAZE

RUNG NHĨ VÀ NHỒI MÁU NÃO Ở BỆNH NHÂN SAU VÁ THÔNG LIÊN NHĨ: VAI TRÒ CỦA PHẪU THUẬT MAZE
Dang Quang Huy, Nguyen Minh Ngoc, Le Ngoc Thanh
Mặc dù là biến chứng  thường  gặp  trong bệnh thông liên nhĩ (TLN) làm tăng nguy cơ nhồi máu não, rung nhĩ vẫn chưa được quan tâm một cách đầy đủ về diễn biến cũng như cách thức điều trị. Báo cáo ca bệnh 54 tuổi TLN lỗ thứ hai, rung nhĩ được phẫu thuật nội soi toàn bộ vá TLN, sửa van ba lá (VBL). Bệnh nhân xuất hiện nhồi máu não cấp do huyết khối gây tắc hoàn toàn đoạn 2 của động mạch não giữa bên trái ngày thứ 3 sau mổ. Bệnh nhân may mắn được can thiệp hút máu đông kịp thời và hồi phục hoàn toàn. Mục đích của bài báo nhằm phân tích để làm rõ vai trò và lợi ích của phẫu thuật Maze trong rung nhĩ ở bệnh nhân TLN.

Rối  loạn  nhịp nhĩ  bao gồm:  cuồng nhĩ  và rung nhĩ là những  biểu  hiện thường  gặp  nhất ởnhững  bệnh  nhân  thông  liên  nhĩ  (TLN)  trưởng thành.  Chúng  có  thểđểlại  những  di  chứng  nặng nềdo  biến  chứng  nhồi  máu  não,  hoặc  chí  ít  là những cơn thiếu máu não thoáng qua [1, 2]. Thời gian  gần đây đã có ngày càng nhiều  nghiên  cứu liên  quan đến  vấn đềnày và đã có một  sốquan điểm được đưa ra vềcách  thức điều  trịrối  loạn nhịp nhĩ ởbệnh  nhân  TLN[3, 4].  Trong  bài  này, chúng  tôi  báo  cáo  một  trường  hợp  sau  mổvá TLN  bịbiến  chứng  nhồi  máu não do rung nhĩ; qua đó cập nhật kiến thức liên quan.