Sự xuất hiện vi khuẩn đường ruột mang gen NDM-1 phân lập trên bệnh nhân điều trị tại bệnh viện Thanh Nhàn, Hà Nội giai đoạn 2010-2014

Sự xuất hiện vi khuẩn đường ruột mang gen NDM-1 phân lập trên bệnh nhân điều trị tại bệnh viện Thanh Nhàn, Hà Nội giai đoạn 2010-2014.
Tác giả: Phạm Duy Thái, Lưu Thị Vũ Nga, Trần Thị Vân Phương, Nguyễn Hiệp Lê Yên, Đặng Đức Anh, Trần Như Dương, Trần Huy Hoàng
Tóm tắt:
Vi khuẩn Gram âm mang gen New Delhi metallo-beta-lactamase 1 (NDM-1) đang là một vấn đề nghiêm trọng tác động đến sức khoẻ trên toàn cầu. Trong nghiên cứu này, toàn bộ 98 chủng Vi khuẩn đường ruột (VKĐR) kháng carbapenem phân lập tại bệnh viện Thanh Nhàn giai đoạn 2010-2014 được sử dụng để phát hiện sự có mặt của gen NDM-1 và đặc tính kháng kháng sinh. Kết quả cho thấy có 23/98 (23,5%) số chủng thuộc 4 loài VKĐR mang gen NDM-1, trong đó Klebsiella spp. chiếm tỷ lệ cao nhất 14/23 (60,86%); Citrobacter spp. 6/23 (26,08%); E. coli 2/23 (8,69%); Trực khuẩn gram âm 1/23 (4,34%). Trong 4 khoa phát hiện có bệnh nhân dương tính với NDM-1: khoa Hồi sức chiếm tỷ lệ cao nhất 69,6% (16/23) tiếp đến là Tiết niệu 17,4% (4/23); Khoa Nội 8,7% (2/23) và Ngoại Thần kinh 4,3% (1/23). Tỷ lệ dương tính cao được phân lập từ các mẫu liên quan đến đường hô hấp (dịch họng, đờm, dịch phế quản) là 13/23 (56,2%) và nước tiểu 6/23 (26,08%). Độ tuổi trung bình của các bệnh nhân dương tính là 50 tuổi (từ 19-96 tuổi), tỷ xuất chênh về giới tính Nam/Nữ là 2,83. Tất cả các chủng mang gen NDM-1 đều kháng lại với các kháng sinh được thử nghiệmngoại trừ một chủng Citrobacter spp. phân lập năm 2014 kháng trung gian với imipenem. Đây là báo cáo đầu tiên về sự xuất hiện VKĐR mang gen NDM-1 tại bệnh viện Thanh Nhàn.