Ứng dụng điện cơ trong chẩn đoán hội chứng ống cổ tay tại Bệnh viện quận Thủ Đức, Thành phố Hồ Chí Minh năm 2016-2017

Ứng dụng điện cơ trong chẩn đoán hội chứng ống cổ tay tại Bệnh viện quận Thủ Đức, Thành phố Hồ Chí Minh năm 2016-2017.Đặt vấn đề: Hội chứng ống cổ tay là một trong các nguyên nhân gây tê tay, có thể gây teo bàn tay. Việt nam đã áp dụng điện cơ vào chẩn đoán hội chứng ống cổ tay từ thập niên 90 và cho kết quà tốt. Phương pháp này giúp biết đưực diễn tiến phục hồi sau phẫu thuật, và tiên lượng trưóc tổn thương có thể xảy ra ờ chi khác khi chưa có biểu hiện lâm sàng. Mục tiêu: Xác định tỷ lệ các dấu hiệu khảo sát của điện cơ và tìm các yếu tố liên quan đến việc ứng dụng điện cơ trong chẩn đoán Hội chứng ống cổ tay tại bệnh viện quận Thủ Đức. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Thiết kể nghiên cứu cắt ngang trên 391 đối tượng có chẩn đoán lâm sàng là Hội chứng ổng cổ tay, được chi định đo điện cơ từ tháng 03/2016 – 03/2017, tại khoa Thăm dò chức năng – bệnh viện quận Thủ Đức.

Kểt quả: Tỷ lệ các dấu hiệu dẫn truyền vận động dây thần kinh giữa: 17,4% có DML kéo dài; 3,3% mất DML và 13,7% giảm CMAP. Các dấu hiệu dẫn truyền cảm giác dây thần kinh giữa: 37,6% có DSL kéo dài; 7,4% mat DSL. Các yếu tố liên quan bao gồm nhóm tuổi và mức độ nặng của bệnh có sự khác biệt giữa các phòng khám. Ket luận: Tỷ lệ thời gian tiềm ẩn kéo dài truyền dẫn cảm giác dây thần kinh và dẫn truyền vận động dây thần kinh cao nhất. Người dân < 40 tuổi cần đề phòng Hội chứng ổng cổ tay nhiều hơn các nhóm tuổi khác.
Hội chứng ổng cổ tay được James Paget mô tà từ giữa thể kỷ 18. Đây là một rối loạn thần kinh ngoại vi thường gặp nhất, khoảng 3% người trưởng thành ở Mỹ có biểu hiện hội chứng này [1]. Ở nước Anh, hàng năm có khoảng 1/1.000 người bị hội chứng này. Thường gặp ở những người từ 40 đến 50 tuổi. Phụ nữ thường bị nhiều hon nam giới gấp 2 đến 3 lần. Cũng tại Mỹ, Hội chứng ổng cổ tay là một trong những chấn thưomg thầm lặng liên quan đến công việc nhiều nhất, khiến hom 2 triệu người phải đi khám bác sĩ hàng năm ỏ Mỹ. Tại Việt Nam, sô người măc bệnh này cũng tưomg đối cao