VAI TRÒ CỦA CHUỖI XUNG 3D TOF MRA TRONG ĐÁNH GIÁ RÒ ĐỘNG TĨNH MẠCH MÀNG CỨNG NỘI SỌ

VAI TRÒ CỦA CHUỖI XUNG 3D TOF MRA TRONG ĐÁNH GIÁ RÒ ĐỘNG TĨNH MẠCH MÀNG CỨNG NỘI SỌ
BS Võ Phương Trúc1, BS Phan Công Chiến2, BS Trần Quốc Tuấn3, BS Trịnh Minh Tùng4, BS Bùi Thị Song Hạnh5, BS Trần Quang Vĩnh6, BS Huỳnh Lê Phương7, BS Võ Minh Tuấn8, Dr Võ Tấn Đức9
Mục tiêu: Chúng tôi đánh giá vai trò của 3D TOF MRI trong việc chẩn đoán, đánh giá vị trí rò và tình trạng dẫn lưu tĩnh mạch vỏ não ở bệnh lý rò động tĩnh mạch màng cứng nội sọ (DAVF)
Đối tượng và phương pháp: Tiến cứu từ 1/2015 đến 4/2019, với 93 bệnh nhân (35 nam, 58 nữ), tuổi từ 11 đến 88 (trung bình 55), được chẩn đoán DAVF trên cộng hưởng từ thường qui có chụp xung 3D TOF MRA và sau đó được chụp DSA để chẩn đoán xác định. Trong 3 trường hợp, trường chụp của 3D TOF MRA không đủ để đánh giá vị trí rò nhưng đủ để đánh giá tăng tín hiệu bất thường ở tĩnh mạch vỏ não.
Kết quả: Hình gốc của 3D TOF MRA cho độ nhạy lên đến 100% và giá trị tiên đoán dương 97,6% trong chẩn đoán DAVF (n=90), đánh giá tình trạng dẫn lưu tĩnh mạch vỏ não (n=93) với độ nhạy và giá trị tiên đoán dương cao (100%). Giá trị Kappa = 0,88 cho thấy mức độ đồng thuận rất mạnh giữa chuỗi xung TOF 3D và DSA trong xác định vị trí DAVF. Trong 4 trường hợp dương giả, 1 trường hợp có vùng tăng tín hiệu ở xoang ngang-xoang sigma trên hình 3D TOF MRA do huyết khối và 3 trường hợp khác có vùng tăng tín hiệu ở xoang hang gây chẩn đoán nhầm là DAVF.
Kết luận: Việc ứng dụng hình gốc của 3D TOF MRA có giá trị trong chẩn đoán, đánh giá vị trí rò và tình trạng dẫn lưu tĩnh mạch vỏ não ở bệnh lý rò động tĩnh mạch màng cứng nội sọ. Những trường hợp dương giả trong nghiên cứu này gợi ý rằng cộng hưởng từ mạch máu não có tiêm chất tương phản có thể cải thiện được những hạn chế của 3D TOF MRA-o-benh-nhan-nhoi-mau-co-tim-cap-duoc-ca

MÃ TÀI LIỆU

TCYDH.2022.01772

Giá :

20.000đ

Liên Hệ

0915.558.890