Vàng da sơ sinh nặng do tăng Bilirubine gián tiếp

Tên bài báo:Vàng da sơ sinh nặng do tăng Bilirubine gián tiếp

Tác giả:    Ngô Minh Xuân

Tên tạp chí:    Y học TP Hồ Chí Minh

Năm xuất bản:    1997    Số:    3    Tập:    1    Trang:    140-145

Nghiên cứu 32 trường hợp vàng da nặng có bilirubin gián tiếp >20mg%. Về nguyên nhân thì tỷ lệ bất đồng nhóm máu ABO giữa mẹ và con chiếm 82%, trong đó bất đồng OA chiếm 81% (21/26 trường hợp). Về điều trị: 66% số trẻ đã được thay máu (21/32 trường hợp). Dùng lượng máu gấp đôi lượng máu của trẻ để thay máu (160ml/kg) đã làm giảm mức bilirubin không kết hợp khoảng 44%. Số trẻ còn lại được rọi đèn. Kết quả cho thấy không có trường hợp nào tử vong, nhưng có 2 trẻ bị chậm phát triển tâm thần vận động về sau. Tăng bilirubin máu rất thường gặp ở thời kỳ sơ sinh. Tình trạng vàng da nhân xảy ra khi lượng bilirubin không kết hợp ở dạng tự do tăng đến mức mà nó có thể xuyên qua hàng rào máu não và lắng đọng trong hệ thần kinh trung ương. Phòng ngừa vàng da nhân là rất quan trọng và thay máu vẫn là biện pháp cần thiết ở Việt Nam